为什么有更多的胚胎移植，只有一个婴儿出生？

在试管婴儿技术的实施中，医生经常在子宫内植入一个以上的胚胎，以增加受孕的可能性。然而，在最近于丹麦哥本哈根举行的欧洲人类生殖与发展学会会议上，科学家报告了两项研究结果，指出如果只植入一个胚胎，胎儿可能会发育得更强壮。

报道这一消息的英国杂志《新科学家》称，第一项研究表明，当只有一个胚胎而不是多个胚胎植入子宫时，婴儿出生的风险可以降低到与正常生育能力相当的水平。第二项研究解释了这种现象的原因:因为这种做法减少了失踪的双胞胎& rdquo的概率。这两项研究的结果表明，仅植入一个胚胎具有先天的安全优势。即使移植了多个胚胎，只有一个婴儿出生，风险也比单个胚胎移植高。

据报道，当试管婴儿首次实施时，医生通常会在女性子宫内植入三个或更多胚胎。因此，大量的双胞胎或三胞胎将自然产生，这也带来了许多相关的问题:母亲和儿童在怀孕期间将面临更大的风险，父母将承受更大的压力，并且由于出生体重低，儿童将终生受到健康的影响。这种情况迫使一些欧洲国家限制移植胚胎的数量:只允许移植两个胚胎，甚至只允许移植一个。研究证实，如果由高水平的医疗机构经营，它不会对受孕机会产生不利影响。

在这次发布的两项新研究中，比利时安特卫普省生殖医学中心的黛安·德·纽伯格领导了第一项研究。她的研究小组比较了251名通过选择性单胚胎移植出生的婴儿和那些通过自然受孕出生的婴儿。结果表明，两者之间的差别很小，这是我们没有预料到的。。德纽伯格说，这些孩子的出生体重和早产的概率基本相同。然而，许多先前的研究发现，即使在多次胚胎移植后只有一个婴儿出生，风险仍然很高。& mdash他们更倾向于低体重和早产。

然而，德纽伯格也指出，她的研究的一个局限是，接受单个胚胎移植的女性自己通常有更好的生殖条件& mdash& mdash它们很年轻，拥有高质量的胚胎。如果是老年妇女，胚胎质量不好，接受单个胚胎植入可能会比自然受孕有更多的问题。

为什么只有一个婴儿出生时，多胚胎移植和单胚胎移植的风险不同？哥本哈根大学的安雅·平博格部分回答了这个问题。据《新科学家》报道，她通过传统的试管婴儿和卵胞浆内单精子注射(ICSI)，研究了1995年至2001年间出生于丹麦的10，000名儿童。结果显示，每10个试管婴儿中就有一个是以母亲肚子里的双胞胎的形式开始他们的生命旅程的，这可以通过在怀孕第八周做超声波检查来了解。在怀孕过程中，双胞胎中的一个会死亡，而幸存的一个容易出现神经问题。失踪的双胞胎& rdquo它也发生在自然怀孕时，但概率要低得多。安雅·平博格估计试管婴儿中1/3的缺陷风险可以通过失踪的双胞胎& rdquo解释一下，而另外2/3可能与父母的生育问题有关。

平博格说，这一结论可能有助于一些国家立法限制植入胚胎的数量，或者至少要求医疗机构在进行相关医疗手术时提前通知试管婴儿接受者& mdash& mdash失踪的双胞胎& rdquo试管婴儿时考虑多胎妊娠是有风险的。平博格认为，建议所有37岁以下的女性进行单胚胎移植。即使是年纪较大的女性。